——访十堰市太和医院肝病中心主任陈悦
这里，聚集着10多名治疗肝病的名医专家；
这里，拥有全省全国一流的肝病治疗技术；
这里，引进了当代最先进的肝病治疗设备；
这里，是肝病患者康复的家园……
这里就是以治疗肝病名闻遐迩的十堰市太和医院肝病中心。近日，记者采访了该中心主任陈悦。
认识肝病
记者：记者了解到，目前我们十堰地区肝病患者比较多，而大家对肝病知识了解的又很少，你能给我们介绍一下吗？
陈悦： 对肝病而言，肝脏是没有神经末稍系统的组织，肝脏病变由局部开始潜伏发生，感染初期往往不易被检测，因而使许多人错过早期诊断和早期治疗的机会。所以，肝病的治疗是一个需要终身治疗的过程。
肝脏疾病的种类十分繁多，其中最常见的是病毒性肝炎。从儿童到老人，各个年龄段都有可能发病。目前我国约有1300万慢性乙肝病人，每年约有30万人死于肝硬化和肝癌。据有关部门统计，2001年肝炎发病人数为80.87万人，占传染病总数的34.5％，居我国法定传染病第一位。而十堰市又是全国肝病的高发区，肝病对每个人确实是一种健康威胁。
肝炎大多数是由病毒感染引起的。肝炎病毒中至少有甲型、乙型、丙型、丁型、戊型和庚型六种。肝炎是由病毒感染引起的。但是由于观测工具的局限性，肝炎病毒的真正面目一直不为人知。对肝炎病毒的真正认识是近40年的事情，1965年乙型肝炎病毒被发现，1973年医学工作者又发现了甲型肝炎病毒。甲肝病毒的直径约为27纳米。纳米是一个极小的度量单位，1纳米仅为1毫米的百万分之一，可见病毒是多么微小。
甲型和乙型肝炎各有其临床表现和特征。甲型肝炎几乎都能够治愈，不会转为慢性。而乙型肝炎有慢性化的可能，且慢性乙型肝炎有很大的比率会发展为肝硬化，甚至肝癌。所以，轻度的肝炎也会成为严重的肝脏疾病的开端，如果不认真对待，很可能危及生命。丙型肝炎的慢性化概率也很高，而且很容易由慢性肝炎发展为肝硬化、肝癌，这是其临床特征之一。输血引起的肝炎有90％ 以上为丙型肝炎。
记者：目前在十堰市流传着一种说法，叫“十人一肝”。意思是说，十个人中就有一个人患有肝病。也许这个说法有些言过其实，但你作为十堰市医学界的肝病权威专家，你对此有何看法？
陈悦：我认为，对肝病要用辨正的眼光去看。也就是说，它有可怕的一面，也有不可怕的一面。
可怕的一面是：一是乙型传染性强，乙型肝炎是由乙肝病毒（hbv）引起的，它是以肝炎病变引起多器官损害的一种传染病，主要侵犯儿童及青壮年，少数患者可转化为肝硬化或肝癌。因此，它已成为严重威胁人类健康的世界性疾病，也是我国当前流行最广泛、危害最严重的一种传染病。二是知识缺乏，肝脏一直被医学界称为是一个“沉默的器官”，一些细微病变不会引起人体剧烈反应，因此很多人由于缺乏对肝脏的知识了解，而忽视了对肝病检查，使肝病不能及时发现，错过了最佳治疗时期，而而导致病情恶化，甚至扩大了传染范围。三是社会歧视，因为人们不了解肝病的主要传染途径，便把肝病看成是洪水猛兽，给肝病患者造成了“结婚难”、“就业难”、和“升学难”等一系列难题，这些严重的社会歧视，使肝病患者病情更加激化，甚至能过早地夺去他们的生命。
不可怕的一面是：一是肝病不是绝症，肝病比较严重的是肝硬化，而肝硬化是一个缓慢发生发展的过程，若能早期发现并积极干预治疗，早期肝硬化也是可以控制的。二是自我保护，肝炎虽然不能被完全征服，但是，通过自我保护，养成良好的卫生习惯，也能得到有效遏制，如保护肝脏，多喝水，戒烟，戒酒，戒吃含有毒素和刺激性的食物等。三是不是所有途径都会传播肝炎，乙肝不会通过空气传播，一般也不会通过握手传染给其他人。同室工作、交谈、一起进餐，都不会被传染。四是“精神疗法”很重要，精神治疗可以让乙肝患者体内的乙肝病毒靠机体免疫自然转阴。乙肝病毒不可怕，心态也是肝病康复的关键。
向肝病宣战
记者：据我了解，十堰市周边的河南、陕西和四川等省市一些地区的肝病患者，都慕名来到十堰市太和医院肝病中心。我们凭什么赢得了这些肝病患者的信赖？
陈悦：第一，一流的人才队伍。十堰市太和医院肝病中心拥有各类专业技术人员30人，其中，主任医师3人，教授9人，副主任护士1人，中级职称11人，博士2人，硕士5人。我本人，主任医师，教授，硕士生导师，1992年毕业于同济医科大学，是传染病学研究生和医学博士，主要从事急慢性肝炎基础与临床，对各种慢性肝病及重型肝病的诊治，都有独到的见解，三项科研成果获部级奖，20多篇论文在国家和省级医学研究权威刊物上发表，1995年被十堰市政府授予“十堰市拔尖人才”称号，2001年被十堰市政府确定为“有突出贡献专家”，200年1月被湖北省委组织部和省人事局确定为“湖北省有突出贡献的中青年专家”；孟忠吉博士，华中科技大学医学博士。主要从事肝病的基因治疗与细胞治疗研究，现在德国埃森大学进行博士后研究，近期将回科室工作；任泽久，主任医师，教授，1974年毕业于华中科技大学武汉医学院，随后又到华中科技大学协和医院和北京解放军三0二医院继续深造，在运用中西医结合法治疗病毒性肝炎、肝硬化和脂肪肝等肝病方面，都又突出贡献；邱兴兰，主任医师，教授，1966年毕业于三峡医学院，长期从事肝病临床和教学工作，具有丰富的肝病临床治疗经验，对危重肝病患者抢救成功率很高，20多篇学术论文分别在国家和省级刊物发表，有的还参加国际国内学术交流……30名医疗技术人员，形成了一个攻克肝病的战斗堡垒。些高级人才既是肝病的克星，又是肝病患者康复的希望。同时，十堰市太和医院肝病中心与华中科技大学和武汉大学联合建立了硕士研究生培养基地，形成了博士硕士精英群体。
第二，一流的医疗技术。通过长期的艰苦探索，十堰市太和医院肝病中心摸索出了具有国际国内先进水平的“六大肝病诊疗新技术”。一是血浆置换治疗重型肝炎技术，利用体外循环将重型肝炎患者血浆中的部分血浆分离出去，同时补充新鲜健康血浆，以迅速降低外周血黄疸，补充凝血因子，纠正电解质失衡，使数百名重症肝炎患者重活生机，提高了重症肝炎和高黄疸病人治愈率，达到了国内先进水平；二是推出“免疫辩证疗法”，吸取中西医精华，制定最佳治疗方案，对慢性肝炎和肝硬化进行宏观与微观、整体与局部和病辨与辨证相结合的系统治疗，取得了显著的成效；三是肝病检测技术，运用国际最选进的荧光定量检测仪、肝炎病毒核酸检测分析仪和全自动快速免疫分析系统，采用进口试剂，对病毒性肝炎、病毒标志物和病毒含量进行定性检测，定量分析，hbvdan——ymdd变异和前c区检测结果，都达到了国际认可标准；四是腹水回输技术 ，就是用特殊的腹穿针缓慢抽出腹腔内的腹水，通过浓缩机浓缩，经过静脉或腹腔回输，将腹腔内大量废水排除体外，将腹水中的白蛋白重新输入体内，通过这一治疗，消除了腹水并提高血浆白蛋白，成为治疗肝腹水的首选方法；五是微波治疗肝癌技术，在肿瘤内直接插入针状微波电极，通电后微波电极末端的微波辐射器产生热效应，导致肿瘤组织凝固性坏死，从而达到对肿瘤的治疗目的；六是结肠透析治疗法，把治疗机探头置入肠内50cm处，清洁肠道，减少肠内毒物的吸收，降低肠道细菌的密度，减少细菌移位，此方法患者痛苦小，治疗效果好。
第三，现代化的医疗设备。十堰市太和医院肝病中心设有检验科、放射科、超声波等医技科室6个。医院拥有76张床位，三年来住院病人平均约1000人次／年，年平均门急诊量1600次／年。2005年，经过二期改扩建工程，安装了中央空调，每间病房并配备有大彩电，病房设有两人间、三人间和多人间，拥有病床76张，可以满足不同层次患者住院治疗。中心还拥有彩色b超、人工肝治疗机、结肠清洗机等具有国际国内先进水平的医疗设备。
第四，倡导人性化护理。十堰市太和医院肝病中心推行“人性化护理”后，密切了医患关系，得到了患者赞誉。首先，我们让所有护士都明白，人性化护理是护士的责任，是护士份内应做的事，是一种不管高兴与否都必须做好的事；其次，人性化护理是知识的运用，护士不但要有专业理论，还要有人文学科知识，能随时处理肝病患者所发生的以外事故；其三，人性化护理是护士的爱心，爱心是建立在护士与肝病患者之间相互理解和相互信任的基础上，一种微妙的让人能感触到内心的一种艺术，让痛苦的患者每天脸上都能荡漾快乐的微笑；其四，人性化护理是护士与患者之间沟通的一种技巧，给患者一种战胜疾病的信心和勇气。
第五，实行跟踪服务。患者在住院期间，每天下午， 十堰市太和医院肝病中心都要为肝病患者举办“肝病知识讲座”，护士轮流给肝病患者讲服药、饮食、休息等方面的知识，让患者了解自己的病情及其防治方面的知识，做到对自己的病心中有数，积极配合治疗，早日康复。病人康复出院后，建立“医患联系制度”，定期打电话联系，了解病情巩固情况，及时指导，实行跟踪服务，直至肝病痊愈。
一个患者一首歌
记者：肝病难治，肝硬化腹水更是目前临床治疗中最为棘手的难题，治愈率低，死亡率高，严重威胁着人们的身体健康和生命。多少患者久治不愈，花尽了家中的钱财，甚至债台高筑，而又无可奈何地走向死亡。你怎样看待这个问题？
陈悦：从 十堰市太和医院肝病中心临床实践看，80％至85％的急性病毒性肝炎是能够完全治愈的，10％至15％的病人可能演变为轻度慢性肝炎、中度慢性肝炎和重度慢性肝炎，但经过正规的系统的专业的治疗后，病变的肝脏组织仍可完全恢复正常，只有极少数演变为中重型慢性肝炎。所以，很多肝炎患者忧心忡忡地走进来，喜笑颜开地走出去。
记者：大家都说十堰市太和医院肝病中心能够为肝病患者创造生命的奇迹，你能举例说明这个问题吗？
陈悦：这样的例子很多。竹山县城关镇王老汉，70岁时不幸患上了肝炎病，在当地医院治疗了一阵之后，病情不但没有好转，反而恶化了，成了肝硬化腹水。因女儿在武汉工作，便转到武汉一家大型医院治疗，这家医院给他诊断出“肝癌”，并对他下了病危通知书，女儿也只好把他送回到在十堰市工作的哥哥家。2003年5月的一天，儿子把王老汉送到十堰市太和医院肝病中心作检查，并对医生说：“我老爸已经被武汉的一家医院下了病危通知书，已经判了死刑，但我这个做儿子的不能看着自己的老爸在家等死，所以送到你们中心再检查检查，能住院更好。”中心收治王老汉后，通过复查，发现王老汉患的不是“肝癌”，而是重型肝炎，便对他采用了 “人工肝技术”。住院治疗两个月，王老汉不仅腹水全部消失了，就连浮肿的双腿也消肿了，高达500多的黄疸基本降至正常。出院后，王老汉又坚持服用了半年中药，身体内的各项指标都恢复了正常。
李鹏，男，13岁，竹山县一小5年级学生。父母离婚后，小李鹏由妈妈带。妈妈外出打工，小李鹏就由外婆带着。小李鹏患肝炎后，家里无钱治疗，学校组织师生给他捐款。等筹到钱把小李鹏送到十堰市太和医院肝病中心，小李鹏的肝炎已经转化成重症肝炎。没有钱治疗，病情又严重，特别是还经常流鼻血，小李鹏感到很恐慌，也很绝望。他每天毫无表情地看着病房的天花板，眼角不停地滚动着泪珠。我们十堰市太和医院肝病中心的医务工作者知道他的家庭情况后，都自觉地为小李鹏捐款。同时，在没有钱的情况下，中心也在积极给他治疗。通过实施“血浆置换治疗技术”，小李鹏的重症肝炎病明显好转，主管护士胡春慧给予他母爱般的关怀，抽空就同他聊天，消除他的精神顾虑，仅两个月时间，小李鹏的肝病就得到了好转，于2006年8月19日出院回家了。
刘玉常，男，21岁，陕西省旬阳县人。2006年5月年发现自己患了肝炎，就在当地医院治疗，病情不断没有好转，反而更加恶化，肚子也开始发胀，亲戚看到情况不对劲，就向他推荐十堰市太和医院肝病中心。2006年7月20日他住进了十堰市太和医院肝病中心，通过“免疫辩证疗法”治疗，50多天时间，他的肝炎病症状基本消失，现在准备出院。
还有，郧县柳陂镇的黎元洪，陨西县景阳乡的张洪武，丹江口市土关垭镇的李光彩……举不胜举，数不胜数。
记者：你作为十堰市太和医院肝病中心的主任，长年跟肝病患者打交道，肝病患者的喜怒哀乐对你有什么影响？
陈悦：我们治愈一个重型肝病患者，就等于创造了一个生命奇迹。当他们笑着走出十堰市太和医院肝病中心时，他们的笑声就是一首首优美动听的乐章，因为对我来说，一个患者就是一首康复的歌!(杜勇 蓝蔚)
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