消化疾病的诊治能手---十堰市太和医院消化内科副主任王强

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信息来源:湖北新闻网十堰频道 发布时间:2007年12月6日15:33 文章编辑:徐晓
    编者按:太和医院40多年来坚持人才强院战略,始终不渝走科研创新道路,提高自主创新能力,形成了庞大的科研型、学术型、专家型人才团队,一个拥有300多名博士、硕士,300多名专家、教授的人才硅谷悄然在秦巴地区崛起,目前已有200余项科研成果通过鉴定,100余项获省、市科技进步奖。其中95%以上达到国际先进、国内领先和先进水平。太和也一跃成为湖北省地市州人才和科研大户,各项医疗业务指标位于全省前列,在十堰区域医疗中心城市中更显示出雄厚的综合实力和龙头地位。正值全国上下认真贯彻落实党的十七大精神之际,我们现特介绍在科研领域长期潜心研究、致力科技创新,为我市科技工作做出一定贡献的先进人物。
 
    王强是太和医院消化内科副主任,副教授、副主任医师,武汉大学医学硕士。擅长消化道良、恶性肿瘤的早期发现与内镜下的治疗、胆胰疾病的内镜微创治疗、消化道出血的诊断与治疗等消化系疾病的防治。
   
    先后承担市厅级科研项目5项,获省部级科技进步奖1项,在各级核心专业期刊上发表论文30余篇。曾荣获十堰市“科技进步二等奖”、十堰市“医疗卫生突出贡献奖”、太和医院“十佳科技创新能手”和“十佳经济技术创新能手”。
 
    消化道肿瘤的早期发现改变患者命运
 
    鄂西北是消化道肿瘤高发区,仅太和医院消化内镜中心1年就可检出500例左右。由于此病很难发现,一旦食管癌或者胃癌等恶性肿瘤到达中晚期,即使经外科手术等治疗,患者的5年生存率不到40%。但如果能做到早起发现、早期治疗,5年生存率将达到90%以上。
 
    那么如何做到消化道肿瘤早期发现呢?王强在内镜常规检查的基础上,采用卢戈氏碘染色、美兰染色的方法,使内镜常规检查下不容易发现的病灶得以解决;同时,王强还成功发现端粒酶活性测定联合流式细胞仪检测细胞DNA倍体分析也是早期发现消化道恶性肿瘤的一个重要手段,极大提高了消化道恶性肿瘤诊断的敏感度和特异度。近年来大约有25%-40%的癌前病变及早期癌是通过应用这些科研成果发现的,这些技术均达到国内领先水平,其中“内镜下食管刷落细胞端粒酶检测对食管癌早期诊断的应用研究”被评为十堰市科技进步二等奖,十堰市医疗卫生突出贡献奖。
 
    在食管、胃、肠的癌前病变及早期癌治疗上,传统手术存在创伤大,病人恢复慢,生活质量下降,而且费用高。为此,王强采用内镜指示下微创治疗食管、胃、肠的癌前病变及早期癌,获得显著成效,与传统手术相比,不仅治疗效果好,而且操作简单、患者痛苦小、费用少,并发症相对少。据悉,王强每年所做该手术达到200余例,治愈率达到98%以上。这一技术经过鉴定达到国内领先水平。“食管早期癌及不典型增生的诊断与内镜治疗”被评为湖北省科技进步三等奖。
 
    不用开刀治疗胆胰管结石及胆源性胰腺炎
 
    随着现代医学“微创”和“介入”应用,内镜在胆胰疾病诊断及治疗中的作用日益受到重视。王强在胆胰疾病的内镜介入治疗技术方面大胆探索,以往需要剖腹外科手术的许多常见胆胰疾病,如胆管结石、良恶性胆道梗阻、胆源性胰腺炎、胰腺假性囊肿等均可以通过内镜得到有效的治疗,有效地降低了治疗风险,减轻病人痛苦,明显缩短住院时间,也更有利于病人的恢复,因此,最能够体现“微创”技术的不用开刀治疗胆胰管结石及胆源性胰腺炎,已成为目前胆胰疾病治疗的重要手段。
 
    急诊胃镜突破性解决上消化道大出血难题
 
    肝硬化引起上消化道粘膜病变等大出血是最常见的并发症和死亡原因之一。经过长期的临床研究,王强等总结发现,尽早做急诊胃镜检查明确出血病因是抢救大出血成功关键,可避免盲目急诊手术或对非食管静脉曲张破裂出血上三腔二囊管压迫止血而造成糜烂、溃疡加剧。不仅如此,急诊胃镜另一个重要用途是镜下止血成功率高达97.45%。以往,根据肝硬化合并食管静脉曲张破裂大出血,医学上采用局部喷洒去甲肾上腺素收缩扩张的血管,然后用血管内注射硬化剂止血,此方法用于治疗食管静脉曲张破裂出血虽然成功率高,但危险性大,并发症多。王强等采用内镜下套扎止血,极大改变了上述方法存在的缺陷,而且安全有效,简便易行。
 
    腹水端粒酶活性测定可以鉴别良恶性腹水
 
    腹水是临床常见病症,鉴别腹水良、恶性常常比较困难。在大量的临床研究中,王强发现:端粒酶在恶性肿瘤组织中检出率高达84%—95%,而大部分正常体细胞及良性组织中端粒酶活性检出率仅4%左右,因而认为端粒酶有可能成为新的恶性肿瘤诊断标志物。于是,王强采用TRAP—PCR—ELISA法对42例腹水病人进行端粒酶活性分析,结果发现恶性腹水组端粒酶活性明显高于良性腹水组,证实腹水端粒酶活性测定可作为诊断恶性腹水有效而敏感的方法。该成果经过鉴定,达到国内先进水平。而由王强撰写的《端粒酶对良性恶性腹水的鉴别诊断断价值》一文也被评为湖北省第八届自然科学优秀学术论文二等奖。
 
    在进行科研和临床的同时,王强还潜心撰写论文,先后在《中国实用内科杂志》、《中国内镜杂志》、《肿瘤防治杂志》、《实用癌症杂志》、《临床内科杂志》等各级核心专业期刊上发表论文30余篇。由于在消化疾病方面成绩突出,王强还先后多次受邀参加大型国际会议,如亚太消化疾病周、北京国际消化病学会、世界华人消化病学会等,获得广泛认可。

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