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太和医院治疗跟骨骨折新术式解决一骨科难题
信息来源:十堰新闻网 发布时间:2010年2月4日23:17 文章编辑:青山
此技术达国际领先水平  跟骨外固定架获国家发明专利 
 
    中新社湖北新闻网十堰新闻频道12月7日讯(金戈):  日前,由太和医院骨关节科副主任陈文副教授创立的跟骨外固定架复位固定然后小切口解剖复位后关节面治疗跟骨骨折这一新技术,突破性解决一当今骨科难题。此技术达到国际领先水平。陈文副教授研制的跟骨复位外固定架已经获得国家实用新型发明专利。
    据了解,跟骨骨折手术是一种高难度手术,并发症是其软肋。手术后常出现复位不良并导致创伤性关节炎,尤其是一旦出现软组织的严重并发症,往往会带来严重的后果,甚至比非手术治疗还不理想。从目前大量的临床病例来看,还没有一种关节内骨折象跟骨关节内骨折那样会带来30%---70%的足部功能障碍。跟骨骨折的致残率高,即使精心治疗也免不了会遗留持续性疼痛和严重功能障碍。既往的非手术治疗无外乎是功能疗法、闭合复位或撬拨复位后石膏或多针固定等,但这些均是“盲人摸象”式的复位,极不科学。
    郧县观音镇农民徐道洪,今年8月20日从三米高的石坎上不慎跌落后造成左跟骨粉碎性骨折。当地医院没有办法治疗于9月1日转入太和医院骨关节科。9月4日,陈文副主任为其实施外固定架复位固定然后小切口解剖复位后关节面治疗跟骨骨折这一创新技术。自患者胫骨下段、跟骨后结节、足舟骨骰骨方向各打一枚直径约3mm斯氏针,并安装外固定架,向后撑紧解剖复位跟骨的长度和宽度,向下撑紧恢复跟骨的高度、部分Bohler 角和轴线,使粉碎、复杂的跟骨骨折的复位简化为单纯的后关节面骨折的复位。向下撑紧相对增大了距下关节直视的空间,为后关节面的解剖复位提供了基础,使小切口直视下解剖复位后关节面成为可能。后又于左侧髂嵴做一长约4cm切口,取髂骨植入骨质缺损处。手术仅用了1个多小时。术后第二天,患者感觉疼痛减轻,肿胀消失,并可下床运动,一周后康复出院。
    “3”在有的人看来是个不太吉利的数字。39岁的房县大木场镇刘吉文今年3月23日,不幸从自家楼梯上失足摔下,虽然没有伤到其他部位,但因跌落时由于双足着地,当即右足跟部便疼痛难忍,不能站立,无法行走。刘吉文起初没有太在意,认为是一般的轻伤,休息一阵就会好起来,于是找来当地的“赤脚医生”采摘了几副草药敷。没想到右足愈发重大,疼痛加剧,昼夜不能眠。家人不敢怠慢,于3月25日紧急入住太和医院骨关节科。陈文副主任诊断为右跟骨粉碎性骨折,3月31日,为节约经费在局麻下为其施行这一创新技术。术后复查CT显示,右足外形恢复良好,关节面达到解剖复位,手术非常成功。
    据陈文副教授介绍,跟骨外固定架复位固定治疗跟骨骨折微创新术式,来源于脊柱骨折的AF钉复位固定原理,其优点是复位率高、功能恢复快,避免了手术感染坏死等并发症。陈文副教授的这一国际领先技术的开展,得到了刘任寿教授、王平年教授、卢云教授、龚泰芳教授、王达义教授、吴志勇等医师的大力支持。目前,已成功为8名重度跟骨骨折病人解除了痼疾。
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