尖端手术在太和创伤骨科顺利完成

标志着太和创伤修复水平更上层楼

    十堰网11月21日讯（王玮）：朱某曾在十堰周边县市的石厂打工，6月的一天下午，由于疏忽大意，发生意外，几颗巨大的石块滚落而下，瞬间将朱某的左下肢砸得稀烂。据创伤骨科赵猛主任介绍，朱某被送到太和时，足部冰凉且无知觉，已经出现了早期休克的症状。经过检查发现，其左下肢大面积的皮肤软组织缺损，肌腱挫灭，血管、骨折端外露，最严重的是小腿的两个主要血管创伤栓塞。依据常规的医学标准，朱某需要接受截肢手术才能保住生命。听到要截肢，家属和工友都非常难过，他们请求医生尽最大努力保住朱某的左下肢。医生们进行了迅速的分析和讨论，最后制定出左下肢“保卫战”系列方案。

    朱某被推进了手术室。医生首先清除坏死组织，对创伤面进行多次消毒、清洁，利用VSD技术将创面的感染可能性降到最低，随后又从朱某的右下肢取静脉约8厘米，接在其左下肢断开的动脉两端，为其人工修补出一条动脉，并对左下肢进行了钢板内固定。此后一个半月的时间里，朱某又接受了多次的清创治疗以及植皮术。

    再次手术的时机已成熟，重头戏“桥梁工程”终于提上日程。赵猛主任、刘家国教授、徐圣康医生、张劲松医生等多位专家组成的团队，多次讨论分析研究，最后达成一致：采用桥式交腿游离背阔肌肌皮瓣移植术，为朱某的左下肢做最关键的一战。徐圣康医生向记者详细讲解了该手术方案的核心设计思路：皮瓣是由具有血液供应的皮肤及其附着的皮下脂肪组织所形成，本次手术中的皮瓣取自朱某的背部，在显微镜下将该皮瓣“架设”在朱某的左下肢和右下肢之间，这样右下肢就可以通过这座人工桥梁血运供应营养给皮瓣，使之能够借用暂时的养分成活，等到左下肢创伤面血管长入背阔肌肌皮瓣，建立新的血运后，再将皮瓣切断，这样就完成了皮瓣移植的全过程。

    当天上午九点手术准时开始。手术人员分为两组：一组进行左下肢清创+后下肢胫后动脉桥式皮管成形术，这是为左下肢接受背阔肌肌皮瓣的移植做“接应”准备；另一组进行游离背阔肌肌皮瓣切取术，即从朱某背部取背阔肌作为“桥梁”载体。手术中最关键的步骤包括了血管的切取、血管的再次连接。医生们聚精会神，稳中求胜。当他们走下手术台时，已经是当天下午5点。

    赵猛主任告诉记者，太和创伤骨科的背阔肌肌皮瓣移植技术早在2004年就获得了湖北省科技进步三等奖，达到国际先进水平。而这台桥式交腿游离背阔肌肌皮瓣移植术的高难之处体现在“桥式”的设计上。该手术技术难度大，治疗时间长，风险高，国内很多大医院都未开展，它将太和创伤骨科的过人之技展示的淋漓尽致，将成为该科在技术创新过程中的又一个里程碑。

    赵猛主任心中有一个信念：“别人不能做的手术，我们要在技术上领先；别人能做的手术，我们要做地完美；别人做地娴熟的手术，我们要追求肢体功能的最大康复。”就这样，在赵猛主任的带领下，太和创伤骨科将医术做成了艺术，将手术做到了精品。