| 十堰网9月17日讯:在小说《三国演义》中,关羽刮骨疗伤的故事让人印象深刻,关羽在治疗过程中不惧疼痛、铮铮铁骨也成了硬汉的标志之一。而现实生活中,以最小的创伤、最低的风险、最短的治疗时间获得最佳的治疗效果,是外科医生追求的目标,更是广大患者多年的渴求。
十堰市太和医院泌尿外科始建于二十世纪六十年代。在几代专家教授引领下,经过数十年的努力,已经发展成具有普通泌尿外科、男科、腹腔镜、泌尿系统腔镜、泌尿系结石治疗中心等亚专业的科室,开放床位65张,科室具备先进完备的检查、检验及治疗设施,可以进行各种泌尿外科所需的临床检查化验和治疗。拥有国内一流的膀胱镜检查及摄像系统、电切镜、内切开镜、肾镜、输尿管硬镜(包括小儿输尿管镜)、组合式输尿管软镜、气压弹道碎石机、钬激光、Cyberwand双导管碎石仪等先进的腔道泌尿外科诊断治疗设备。
行业翘楚泌尿外科进入微创时代
2005年太和医院泌尿外科在本地区率先开展经皮肾镜碎石术;2010年正式挂牌成立十堰市泌尿系结石诊疗中心;2013年泌尿外科80%的手术都采用腔镜技术微创治疗。
自上世纪90年代初太和医院泌尿外科就率先在鄂西北地区内开展经尿道前列腺电切(TURP)及膀胱肿瘤电切(TUR-BT)治疗。在数十年的发展路途中,该技术一直作为工作重点,经过多年的临床实践与总结,科内众多的医生熟练掌握该项技术,并形成良好的梯队。目前该项技术已经达到国内先进水平。
十堰地区因受环境、气候、水质等的影响,为结石高发区。顺应微创化方向,自2005年太和医院泌尿外科在本地区率先开展经皮肾镜碎石术,并于2010年正式挂牌成立十堰市泌尿系结石诊疗中心,该中心成功解决了各类以往开放手术无法处理的复杂性肾结石患者数百例,近年来除常规开展输尿管硬镜碎石(气压弹道、钬激光)及经皮肾镜碎石外,还在本地区率先开展了输尿管软镜碎石,确立了太和医院泌尿外科结石诊疗在省内的领先地位,同时通过举办学术会议手术演示向本地区其他县级医院专科医生推广诊治经验。
腹腔镜技术的大量开展是太和医院泌尿外科的另一亮点,腹腔镜下肾上腺肿瘤、肾癌根治手术是泌尿外科传统优势项目,不论在数量上,还是在质量上,一直保持地区先进水平。
近年来,科室不仅常规开展了腹腔镜下手术治疗精索静脉曲张、肾囊肿、隐睾、输尿管取石、肾癌、肾盂输尿管癌等手术,还成功开展了腹腔镜技术要求较高的成形手术,如输尿管膀胱吻合术、输尿管成形术、肾盂成形术、早期肾癌行肾部分切除、前列腺癌根治等手术,极大地减少了手术创伤,取得了良好的治疗效果,使本地区患者享受到高水平、高质量的医疗服务,受到患者好评。到目前为止,各种内镜及腹腔镜手术占手术总比例80-90%,居省内地市级医院前茅。
各种腔镜技术的成功开展不仅仅是依赖医疗设备,更重要的是需要专业化的技术人员,腔镜技术的掌握与提高需要较长的学习曲线,太和医院泌尿外科多年来特别注重各种腔镜技术专业化的人才培养,多年的积累,已培养出一批腔镜技术骨干及人才梯队。
经皮肾镜取石术 患者的福音
经皮肾镜取石术,主要通过腰部直径约6mm的通道进入肾脏,粉碎结石,并予取出,具有损伤小,恢复快的特点。目前,经皮肾镜技术可以通过钬激光、超声吸附、气压弹道技术,根据病人结石的不同位置,采用不同方法治疗。目前,十堰市太和医院泌尿外科经皮肾镜技术已经可以让95%的结石患者重获健康。
经皮肾镜取石术最早在欧美一些国家开展,20世纪80年代中期以来,随着光学、电子工程技术的进展,超声、放射介入、CT和MRI等技术的广泛应用,经皮肾镜技术在临床上的应用有了飞跃性发展,随着手术技巧日趋熟练与腔镜设备的改进,1998年提出有中国特点的微创经皮肾镜取石术,并逐步在全国推广应用,使经皮肾镜取石技术的适应范围不断扩大,并应用于大部分ESWL和开放手术难以处理的上尿路结石。
经皮肾镜取石术主要通过腰部直径约6mm的通道进入肾脏,粉碎结石,并予取出。具有损伤小,恢复快的特点,现今,经皮肾镜取石技术(无论PCNL或MPCNL)在上尿路结石,尤其对于复杂性结石、多发性结石、铸型结石等传统手术治疗困难的结石治疗取得了良好的效果。十堰市太和医院在十堰地区率先独立开展经皮肾镜取石术,治疗了大量的病人,取得了良好的疗效。
家住十堰市区的温女士,是一位典型的泌尿结石患者。今年59岁的她在患病初期出现了肾绞痛和尿血等症状,到太和医院泌尿外科检查,诊断出来为泌尿结石和输尿管结石。从住院到进行手术,再到康复治疗,期间用了一个星期左右的时间就能够出院。治疗速度快,外加上疤痕小的微创治疗让温女士惊叹道:“本以为手术会很疼而且会留很大的疤痕,没想到微创治疗让我在无痛苦下赶走了疾病。”
太和医院泌尿外科针对泌尿系结石形成的机制、上下尿路结石的大小及有无合并症等因素的系统研究,形成了一套完整的结石治疗方案,使泌尿系结石的治疗从过去的创伤大、痛苦大、恢复慢的开放手术时代进入了创伤小、痛苦小、恢复快的微创时代,为本地区的泌尿系结石患者带来了福音。
膀胱镜治疗膀胱癌患者的希望
膀胱癌是泌尿系统常见的一种恶性肿瘤,随着年龄的增长,发病率逐步增加。膀胱癌高发人群多发于50岁以上的中老年人,平均发病年龄为70岁,而且男性居多,占75%~80%。
75岁的王女士作为一位膀胱肿瘤患者深有体会。在2013年年初,王女士发现,自己在小便的时候会出现血尿的现象,刚开始以为是上火,吃点下火药就可以,但在后来发现,自身小便出血的现象并没有得到缓和。于是就到太和医院就诊。“医生诊断出我患有膀胱肿瘤时,我很害怕,现在年龄也大了,做手术的话会很疼。”王女士说,“但在医生的介绍下,我知道了现在还有微创治疗。”在治疗的过程中,给王女士采用经尿道膀胱肿瘤电切术治疗,术后第二天王女士就能下床正常行走,7天后就康复出院了。
老年人是膀胱肿瘤发病率最高的群体,但现在,很多年轻人也渐渐患上这种病。
家住十堰的魏小姐今年22岁,在今年年初公务员体检时,被检查出患有膀胱肿瘤。“当医生说我患有这个病的时候,我都呆了,觉得这肯定是体检检查错了,但是在后来确诊后,我就开始接受住院治疗。”
魏小姐在得知自己患有膀胱肿瘤后,就开始接受住院治疗。
在采用经尿道膀胱肿瘤电切术和膀胱基底部化疗药物注射治疗后,魏小姐身体逐渐康复,在术后一周左右,就康复出院了。
目前,在太和医院泌尿外科,80%的手术都是采用腔镜技术微创治疗,腔镜技术微创治疗除能够减轻病人在手术中的痛苦外,其伤口小、术后康复快也给患者带来了新生。
经尿道膀胱肿瘤电切术是膀胱表浅非浸润性肿瘤的治疗方法,具有损伤小、恢复快、手术安全、并能保留膀胱排尿功能等优点。可避免或减少膀胱开放性手术,为患者减轻痛苦的同时,节省了患者的治疗时间,为患者带来新的生机。
太和医院泌尿外科腔镜技术经过数十年的努力,现已基本形成了根据患者的具体情况、结石的大小、部位及有无并发症等情况对所有的泌尿系结石采用相应的微创治疗方法,引领本地区泌尿系结石、膀胱肿瘤的治疗进入了真正的微创时代。 |