| 十堰网11月12日讯：一位98岁女性高龄患者，因意外摔伤导致“右侧股骨转子间粉碎性、严重移位骨折”，受伤后120接到十堰市人民医院检查、治疗，家属及患者要求转我科进一步治疗。入院后行右侧胫骨结节骨牵引，因患者基础疾病较多、高龄，入院后2天出现意识障碍、心律失常。控制心律失常后转神经外科3病区进一步治疗。鉴于患者高龄、基础疾病多，手术风险极大，9月28日全院大会诊讨论后认为患者不适合行硬膜外麻醉等风险相对较小的麻醉方式，在良好的麻醉下进行高龄骨质疏松股骨转子间骨折患者常用的、非常成熟的微创手术：牵引床闭合复位下PFNA固定，此术式手术时间短、创伤小、出血少，在我科常规、成熟开展。
行胫骨结节骨牵引保守治疗1个多月后，10月2日复查髋关节X片及CT显示保守治疗效果良好，骨折的位置较前明显改善，骨折周围也有部分骨痂生长。患者及家属强烈要求手术，无法继续耐受骨牵引，想早日坐起和坐轮椅。鉴于患者无明显手术禁忌症和患者、家属的愿望，10月2日我科赵猛主任和张劲松副主任决定次日在局部麻醉下为患者进行骨外固定器固定的手术。10月3日成功在牵引床维持牵引下，C型-臂X线透视精准定位下，单纯只用2%利多卡因15ml局部麻醉为患者成功进行了骨外固定器固定右侧股骨转子间骨折的手术。患者无痛苦，用时二十分钟，手术基本无出血。术中患者一切情况顺利，术后立即安返病房，术后进食无影响，术后第一天就可在床上坐起，不用再经受长期骨牵引的痛苦和煎熬。目前患者术后一周，情况稳定。
这一例患者只是创伤骨科成功治疗无数高龄老年骨质疏松症骨折患者的一个缩影。太和医院创伤骨科（骨4科）成立了老年骨科专病门诊，平时收治大量的高龄合并股骨转子间骨折、股骨颈骨折、脊柱压缩性骨折、桡骨远端骨折等骨质疏松骨折患者。树立了老年骨科的品牌，以最佳的手术方式为患者施治，注重围手术期的管理，基础疾病的综合治疗，做到安全、优质、高效，让患者普遍高度满意。我们不光注重骨质疏松骨折的手术治疗，也注重健康宣教，加强抗骨质疏松的综合治疗和预防。教育大家注意预防骨质疏松骨折的初次和再次发生。
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