车祸重伤，中年男子险失右腿

 

     回忆起那段受伤经历，李先生仍心有余悸。今年5月的一天下午，李先生骑摩托车与小轿车发生碰撞，右腿被压在摩托车下，10多公分长的伤口血流不止，伤势严重的他紧急被送往十堰市太和医院急诊科。急诊科室立即联系太和医院骨科四病区（创伤骨科）专家进行会诊。

 

    太和医院骨科四病区（创伤骨科）副主任医师徐圣康回忆道，李先生当时由于失血过多,处于半昏迷状态，右腿部已经感觉麻木,肿胀十分严重，小腿处于青紫状态，十分冰凉。凭借第一感觉，李先生的右小腿可能有严重的血管神经损伤,有濒临截肢的风险。而经详细拍片、血样化验等一系列检查后，他心中的想法被进一步认证，李先生右小腿骨筋膜高压，胫腓骨粉碎性骨折，重度血管神经受伤，伤情十分严重。

 

     “随便一种伤都是对身体都够沉巨大的伤害，三种伤叠加在一起，伤势严重程度可见一斑。”徐圣康说，严重多发伤的救治一直是医学难题。该病人创伤部位之多，程度之重，极为罕见。如不立即进行手术，病人就会有截肢风险，但如果进行手术，如此严重的伤情也极大地考验着医生的专业水平和心理素质。

 

    想到李先生正值中年，上有年迈的老人，下有年幼的孩子，如果截肢，很可能改变他和整个家庭的命运。徐圣康当即决定接受挑战，为李先生实施保肢手术。虽已过了下班的时间，但徐圣康救人的信念丝毫未受影响，争分多秒展开抢救。他首先修复血管神经，然后为骨筋膜高压减压，而由于整个右下肢粉碎状态，又为其进行外固定，并联系输血科，为李先生紧急输血1600ml血液。经过4个小时奋力抢救，李先生的右小腿有明显好转，下肢血色慢慢恢复，李先生的右下肢终于保住了！

 

三度手术，助患者重新站立

 

       然而病情并没有想象的那么简单，徐圣康介绍，因为李先生伤势严重，保住右腿仅仅进行了第一步，接下来漫长的功能康复治疗同样十分关键。为了能让他重新站起来，两周后，徐圣康又为进行了第2次手术，把固定了一个星期的跨膝关节改成单独固定胫骨平台，并把简单的腓骨骨折进行处理。接着，两周后，又完成了第3次手术，在保证血供的同时处理胫骨平台的粉碎性骨折。

 

    一个多月的时间渐渐过去，李先生右腿外观恢复良好，然而在第三次手术过程中，在关节疾病诊治中具有丰富经验的徐圣康发现膝关节损伤严重，膝关节韧带已经断裂。

 

    “前几次因为骨折粉粹和腿部有钢钉问题，不能做核磁共振精确检查，所以，第三次手术骨折固定后才能检查关节稳定性,最后发现患者的严重的韧带损伤。”徐圣康主任告诉记者，后交叉韧完全断裂也是非常严重的伤，三次手术虽然十分成功，但如果交叉韧带不修复，病人以后走路也会受到影响。因此，徐圣康又开始开展了第4次手术，取自体韧带进行后交叉韧带重建。

 

    经过了4次与伤病的较量，曾经频临截肢的李先生终于在徐圣康精湛医术的帮助下重新站立起来，并正在康复之中。他的转危为安，让家人欣喜不已，也令徐圣康为首的医护团队倍感欣慰。

 

    据了解，太和医院骨四病区（创伤骨科）科是湖北省省级重点专科,以复杂粉碎性骨折创伤的规范治疗为特色，诊治了大量Ⅲ度开放性粉碎性骨折以及各部位骨折延迟愈合、不愈合患者。李先生这次成功的救治，正是太和医院骨科四病区（创伤骨科）救治复杂和危重病人的高水平的体现，也彰显着其在十堰市创伤救治方面首屈一指的救治能力