十堰网8月1日讯（刘燕）：7月26日，孕妇陈某，因“孕足月临产“入住妇产科进行分娩，试产过程中产妇因“持续性枕后位、产程停滞、胎心慢“，急诊行剖宫产术，于早上2点05胎儿顺利出生，但术中产妇却出现子宫收缩乏力，妇产科史主任立即给患者静滴缩宫素、按摩子宫促子宫收缩，但是所有药物对患者却无任何效果，子宫就如软绵绵的布袋，鲜血从产妇不收缩的子宫内不断涌出，瞬时出血量达到1000ml左右，并且出血仍在持续。情况十分紧急，史主任带领妇产科急救组、手术室、麻醉科医护人员全部立即投入到了紧张忙碌的救治工作中：谈话签字、输血、输液、压迫、缝合、止血、按摩子宫等。手术室内正在上演着时间与生命的争夺战,史主任在台上与她的团队们竭尽全力。此刻所有人的心中只有一个信念，就是尽快止血,一块一块的纱布被鲜血浸透，时间一秒，二秒....滴滴答答的过去了，团队们采用了各种产科止血方法：压迫、缝合（提拉式、背带式、方块式等方式进行缝合止血）、缩宫；同时快速输液、输血---一刻也不能松懈。后经过大家半小时的努力，宫腔内出血量明显减少了、血止住了。患者面色也有了稍微的好转,所有人都轻轻吐了一口气。

    血虽止住了，但此刻产妇的子宫仍然不收缩，仍如软绵绵的布袋，“怎么办?”，所有医护人员都非常着急，若切除子宫那对产妇将是多么严重的创伤（病人会永远丧失生育能力）；可若不切, 产妇如果再次发生出血，对产妇本就虚弱的身体将是重创，可能导致不可挽回的局面，应该如何决策? 此时产妇的总出血量已达2000ml左右，是关腹还是继续观察? 史主任立即打通了太和总部刘雪芹主任的电话，果断作出了转院计划：因为太和总部有子宫血管栓塞技术，如果产妇再发生出血，可以进行此项治疗，更有把握保住产妇的子宫。通过绿色转院通道，在征得产妇及家属的同意后顺利的完成了签字手续，快速把产妇从手术室直接转诊到了太和医院总部的产科,此时史主任紧锁的眉头才真正的舒展开了。

     史主任说，像这种所有药物治疗无效的子宫收缩乏力致产后出血属于“难治性产后出血”的一种,在危及患者生命的情况下，医生通常是会考虑子宫切除,它是挽救正在出血的产妇生命的紧急选择。而这种选择尤为关键：过早切除，尽管保全了产妇的生命，但这种结局对于年轻的女性实在不可接受，由于产妇较年轻,大都还有生育要求；但不切除子宫，一旦时机延误，产妇再次发生大出血，达到休克的晚期，或出现DIC，即使切除子宫也可能回天无术，产妇的生命就可能丧失。因此既要保住患者的子宫又要在最短的时间内止血，这真是对我们医生心理和技能的极大考验。时间就是生命,为了保障产妇的生命和安全，我院在最短的时间内止住了血，并让产妇快速转入到条件更好的太和总部医院，虽然产妇转入总部后未再发生大出血，但为子宫收缩乏力致术中出血的产妇提供了再次的保障。自并入太和以来,我院的转诊效率得到了很大提升,真正使患者享受到“双向转诊”的高效、方便、快捷，为挽救患者生命提供了有力保障，赢得了宝贵的救治时间。      这是与太和医院合并以来，我院产科力量提升及绿色通道畅通的写照，不仅减轻了患者的经济和心理负担，还让患者的生命安全得到了保障，真正享受到了三级医院的技术。产妇的成功抢救，得益于医院及时启动抢救应急预案，并且果断处置；还得益于院领导、各职能科室积极有效的配合；同时也是妇产科、麻醉科、手术室、输血科等各个学科通力合作的结果,各科通力协作是成功抢救患者生命的有力保障。